El cambio climático, y un fenómeno relacionado, el adelgazamiento de la capa de ozono, serían responsables en gran medida del aumento de los casos de cáncer de piel. Y Argentina, dada su cercanía al ‘agujero’ en dicha capa y al fototipo de sus habitantes, es uno de los países más afectados por esta situación. Este y otros temas se abordarán en el 21º Congreso Mundial de Dermatología, que tendrá lugar en Buenos Aires del 30 de septiembre al 5 de octubre próximos, auspiciado por la Liga Internacional de Sociedades Dermatológicas (ILDS, por sus siglas en inglés).

El Prof. Dr. Ricardo L. Galimberti, Jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Italiano y Presidente del encuentro, refirió que “el cáncer de piel se ha transformado en una de las enfermedades dermatológicas más significativas, debido a la mayor cantidad de casos declarados en todas partes del mundo. Podría pensarse que ello se debe a una mejoría en el diagnóstico, y si bien eso en parte puede ser cierto, el aumento de casos se debe a la gran influencia de los cambios climáticos sobre el comportamiento del tejido cutáneo, así como a ciertos hábitos culturales tales como la vida al aire libre, la concurrencia masiva a las playas y el uso de ropa que cada vez protege menos las superficies cutáneas”.

La predisposición al cáncer de piel es, en parte, genética: depende del tipo de piel que se tenga. “Las más expuestas son las personas de piel blanca con fototipo que favorece esta alteración. Pero a ello se suma el problema creciente de la falta de protección natural por el cambio climático, y el adelgazamiento de la capa de ozono, un fenómeno que afecta a la población, a los cultivos y también a la salud”, comentó el médico.

“En la Argentina estamos más expuestos a las radiaciones solares debido a la alteración de la capa de ozono”, afirmó el Dr. Galimberti. “Junto con los australianos, que tienen un fototipo muy blanco y desarrollan una intensa vida junto al mar, somos los más expuestos a estos cambios climáticos. Cabe recordar que en nuestro país gran parte de la población es descendiente de inmigrantes europeos, lo que implica un fototipo con mayores posibilidades de contraer cáncer de piel”.

Por su parte, el Dr. Carlos F. Gatti, Jefe de Sección del Depto. de Dermatología del Hospital Francés y Director del Comité Latinoamericano del Congreso Mundial de Dermatología, indicó: “El cáncer de piel es el más frecuente que existe (si tomamos todas sus variantes). Pero siempre tiene un momento en que es 100% curable, y esto ocurre cuando se detecta en forma temprana. Por eso, lo más importante es la consulta precoz ante lunares que cambian de apariencia o lastimaduras que no curan”.

Patologías propias de Iberoamérica

El Congreso Mundial de Dermatología es el más importante de la especialidad, con una concurrencia aproximada de 14 mil médicos. Es la primera vez que Argentina es sede de un encuentro científico con tal cantidad de especialistas. El comité organizador está integrado además de los Dres. Galimberti y Gatti, por el Dr. Adrián M. Pierini, el Secretario General, y el Dr. Fernando Stengel, Director del Comité Científico.

“Las enfermedades más emblemáticas o frecuentes en dermatología son las afecciones relacionadas con las glándulas sebáceas, las infecciones cutáneas y el cáncer de piel. Todas ellas son motivo de reuniones y conferencias en el Congreso Mundial”, declaró el Dr. Galimberti.

En el predio de La Rural (Avenida Sarmiento 2704, Buenos Aires), reconocidos expertos del país y del exterior disertarán en conferencias, simposios, talleres, cursos, presentación de casos y charlas interactivas acerca de los nuevos paradigmas de la dermatología. Se presentarán las conclusiones de estudios clínicos a gran escala e investigaciones en curso, y se abordarán temas de cosmiatría (cosmética), entre otras actividades científicas.

“En este momento ya hay inscriptos casi 7.000 dermatólogos de la región, lo que significa que la mitad de los concurrentes al congreso serán de Iberoamérica”, informó el Dr. Gatti. “Hay una gran expectativa por los temas que se tocarán, ya que por primera vez se profundizará en patologías propias de esta parte del mundo: infecciones como la lepra o el dengue, la intoxicación de agua con arsénico (que favorece, entre otras cosas, la aparición de tumores cutáneos), lesiones de la piel, leishmaniasis, micosis profundas y otras”.

“Es la primera vez que este congreso no se realiza en uno de los países llamados del ‘Primer Mundo’ y nuestro lema, ‘Dermatología Global para un mundo globalizado’, responde a que también por primera vez hemos incorporado en el temario a muchas enfermedades dermatológicas propias de los países subdesarrollados y de los en vías de desarrollo, que atañen a importantes poblaciones”, afirmó el Prof. Galimberti.

Sol y tumores

El sol no es la única causa de cáncer de piel; no obstante, más del 90% de los casos aparecen en zonas que han estado expuestas al sol. Las radiaciones solares ultravioletas favorecen la aparición de cáncer cutáneo, en particular el ‘no melanoma’. Estas radiaciones varían en intensidad debido a varios factores (época del año, hora, latitud, longitud, y otros), pero lo más determinante es la capa de ozono de la estratosfera, que filtra los rayos carcinogénicos.

Se cree que la actividad humana y el uso de determinados gases en la industria han ocasionado un debilitamiento en dicha capa gaseosa, llegando a producirse un verdadero agujero sobre el polo sur que se ha llegado a extender hasta la parte continental meridional de nuestro país. Esa perforación en la capa comienza en julio y se cierra cerca de diciembre, pero cada año es más extensa. En el polo norte también ha habido un importante adelgazamiento de la capa de ozono.

Menos playa

Una regla que los dermatólogos están recomendando es “Si la sombra es más corta que la altura, no hay que exponerse al sol; si la sombra es más larga, puede tomarse sol con precaución”.

La exposición debe estar mediada por protectores solares, sombreros de ala ancha y ropas livianas que cubran la piel. “Una forma de contrarrestar la actividad lumínica es utilizando protectores solares. Estos productos evitan que las radiaciones excesivamente agresivas incidan sobre la piel, pero es necesario aprender cómo y cuándo aplicarlos, y cuándo es más factible exponerse al sol para evitar males más importantes”, señaló el Prof. Ricardo Galimberti.

“En el tratamiento del cáncer de piel, en tumores cutáneos como el melanoma hay un gran avance en el diagnóstico precoz. Es fundamental generar una fotoeducación y fomentar la participación del médico dermatólogo para prevenir la aparición de tumores cutáneos”.

El programa incluye temas como “Biología molecular”, “Defensas cutáneas innatas y adquiridas”, “Vacunas H.P.V. preventivas”, “Toxina botulínica”, “Psoriasis”, “La amenaza de los cambios climáticos y la destrucción del ozono”, “Fotoprotección”, “Melanomas” y “Lepra”.